双極性障害の原因とは？脳の働き・遺伝・ストレスとの関係を専門家が解説｜シンプレ訪問看護

双極性障害になる明確な原因はまだ解明されていません。しかし、遺伝的な要因や、脳内で働く神経伝達物質のバランスが乱れること、さらにはストレスや生活習慣などの環境的な影響も関係していると考えられています。
本記事では、「双極性障害の原因」というテーマを中心に、発症の仕組みやリスク、症状、治療法などをわかりやすく解説します。早期発見・早期治療のために、正しい知識を身につけていきましょう。

双極性障害の原因とは？

双極性障害とその原因について知っておこう

双極性障害の原因はまだ完全には解明されていませんが、複数の要因が関係していると考えられています。
たとえば、親から子へ受け継がれる遺伝的な影響により発症リスクが高まることがあります。また、脳内で感情や思考を伝達する「神経伝達物質」が正常に働かなくなることも、発症の一因とされています。
さらに、強いストレスや不規則な生活習慣などの環境的要因も重なることで、発症のきっかけとなる場合があります。
このように、「双極性障害の原因」はひとつに限定できるものではなく、複雑に絡み合った複合的な要素によって引き起こされるといえるでしょう。

神経伝達物質が関係している可能性

脳内の神経伝達物質は、気分や感情のコントロールに重要な役割を果たしています。これらのバランスが崩れることで、感情の波が大きくなり、躁状態とうつ状態を繰り返すようになると考えられています。

双極性障害の発症率とリスク要因

人口に対する発症割合

双極性障害は、決して珍しい病気ではありません。日本における発症率はおよそ1％といわれており、100人に1人が発症する可能性がある計算になります。
この割合は世界的にもほぼ同様で、文化や国籍を問わず発症する可能性がある病気とされています。
年齢層としては10代後半から30代にかけての若い世代で初めて症状があらわれることが多いですが、40代以降になってから発症するケースも少なくありません。
また、男女差はほとんどないといわれており、誰でも発症するリスクがある疾患といえます。

このように発症率が低くない一方で、初期段階ではうつ病と誤認されることも多く、正確な診断まで時間がかかるケースがあります。
特にうつ状態の症状が強い場合、躁状態が見逃されやすく、長年うつ病として治療を受けていた方が、後に双極性障害と診断されることもあります。
そのため、「気分の波が大きい」「エネルギッシュな時期と無気力な時期を繰り返す」といった特徴が見られる場合には、早めに精神科や心療内科で相談することが大切です。

遺伝や環境による影響

双極性障害の原因には遺伝的要因と環境的要因が複雑に関わっていると考えられています。
家族や親族の中に同じ病気の方がいる場合、発症の確率が高まることが報告されています。
ただし、遺伝だけで発症が決まるわけではなく、ストレスや生活環境の変化など外的な要因が重なることで発症につながるケースも多いです。
仕事や人間関係での強いプレッシャー、不規則な睡眠、生活リズムの乱れなどは、発症や再発のリスクを高める要素といわれています。

また、季節の変化やホルモンバランスの乱れも、気分の波を引き起こす一因となることがあります。
特に冬場や春先など、日照時間の変化が大きい時期に症状が悪化する方も見られます。
こうした背景から、双極性障害は「生まれつきの体質」と「環境ストレス」の両面から理解することが重要です。
早期に自分の傾向を知り、生活習慣を整えることで、再発を防ぐことができます。

つまり、双極性障害の原因を一言で説明することは難しく、脳内の化学的変化・遺伝・環境要因などが相互に影響し合って発症する「多因子性の疾患」であるといえるでしょう。
発症率が比較的高いことを踏まえると、自分や家族に兆候が見られたときは、早めに専門医へ相談することが再発予防への第一歩です。

双極性障害の症状とは？

躁状態とうつ状態が繰り返し現れる

双極性障害の最も大きな特徴は、躁状態とうつ状態が交互に現れることです。
これは、気分や行動が極端に高ぶる「躁状態」と、反対に落ち込みや無気力が強まる「うつ状態」を繰り返すというものです。
この気分の波が大きいことが、うつ病との違いを示す重要なポイントです。
躁でもうつでもない安定した期間を「寛解期」と呼び、この時期を長く保つことが再発予防の鍵になります。
また、双極性障害の原因である神経伝達物質のバランス異常によって、こうした気分の変動が起こると考えられています。

躁状態の特徴（多弁・衝動・浪費など）

躁状態では気分が高揚し、活動的になる一方で、注意力が散漫になったり、社会的なトラブルにつながる行動を取ってしまうこともあります。
特に仕事や人間関係においてトラブルを起こしやすく、本人は自覚が薄いまま行動してしまうことがあります。
一見ポジティブに見える行動でも、実際には病的な高揚感によるもののため、早めの受診が必要です。

うつ状態の特徴（気分の落ち込み・無気力）

うつ状態では、何をしても楽しく感じられず、普段の生活を維持することが難しくなります。
この状態が続くと、職場や家庭での活動にも支障が出る場合があります。
また、体調の変化として頭痛や倦怠感など身体的な症状が出ることもあります。
うつ病との違いは、躁状態を伴うことです。
そのため、一時的に元気が出たように見えても、それが病的な興奮である場合があります。

治療しない場合に起こるリスク

双極性障害を治療せずに放置すると、躁とうつの波が短期間で何度も起こる「ラピッドサイクラー」と呼ばれる状態になることがあります。
この状態になると、安定した時期が短くなり、心身ともに大きな負担となります。
また、繰り返す気分の変動により、仕事や人間関係が維持できなくなるケースも少なくありません。
さらに、躁状態のときに起こした浪費や対人トラブルがきっかけで、社会的信用を失ってしまうリスクもあります。
早めに治療を開始し、適切な支援を受けることで再発を防ぎ、安定した生活を送ることが可能になります。
双極性障害の原因を理解し、自分の症状を把握することが、回復への第一歩です。

双極性障害の診断と種類

診断方法（問診・DSM-5・家族からの情報）

双極性障害の診断は、医師による問診や行動観察、そして国際的な診断基準であるDSM-5をもとに行われます。
うつ病との違いが分かりにくいケースも多いため、過去の躁状態や気分の波の履歴を丁寧に確認することが重要です。
また、本人が気づいていない症状を把握するため、家族や身近な人からの情報提供も診断の助けになります。
躁状態が1週間以上続く場合や、社会生活に支障をきたすほどの行動変化がある場合には、双極性障害の可能性が高いとされます。

診断では、双極性障害の原因として考えられる神経伝達物質の異常や、遺伝的要素なども参考にされることがあります。
脳の働きやストレスへの反応性など、複数の要因が関係しているため、単一の検査では判断が難しいのが現状です。
そのため、継続的な診察と観察が欠かせません。
特にうつ病の診断を受けた方の中には、実は双極性障害だったというケースも少なくないため、躁的な兆候がある場合は専門医の再診を受けることが推奨されます。

双極性障害の種類

双極性障害は、症状の現れ方や重症度によっていくつかのタイプに分類されます。
主な分類として、「双極Ⅰ型障害」「双極Ⅱ型障害」、そして「双極スペクトラム障害」があります。
それぞれ症状の特徴や治療方針が異なるため、自分がどのタイプに当てはまるのかを知ることは、治療を進める上でとても大切です。

どのタイプであっても、共通して言えるのは「早期診断と継続的な治療」が回復への鍵であるということです。
気分の変動に気づいた時点で、早めに医師へ相談することで、再発のリスクを減らし、安定した生活を送ることが可能になります。

双極性障害とうつ病の違いとは？

症状の現れ方の違い

双極性障害とうつ病は、どちらも気分の落ち込みを伴う精神疾患ですが、症状の現れ方に明確な違いがあります。
うつ病は「気分の落ち込みのみ」が続く病気であるのに対し、双極性障害は「躁状態」と「うつ状態」を周期的に繰り返す点が特徴です。
そのため、一見うつ状態だけが目立っていても、実は以前に躁的な時期があった場合には双極性障害である可能性があります。
また、双極性障害は脳の神経伝達物質のバランス異常という生物学的な原因が関係していると考えられており、ストレスなどの心理的要因だけでは説明できません。
このため、うつ病とは異なる治療アプローチが必要になります。

疾患	原因	症状
双極性障害	脳の神経伝達物質の異常や遺伝的要因	躁状態と うつ状態を 繰り返す
うつ病	ストレスや心理的要因	落ち込み状態 のみが続く

うつ病では、外部からのストレスや環境の変化によって気分の落ち込みが引き起こされることが多いですが、双極性障害では脳内の神経伝達物質の不安定さが根本にあると考えられています。
つまり、ストレスが直接のきっかけではなく、脳の働きそのものに関係する生物学的なメカニズムが背景にあるのです。
そのため、「双極性障害の原因」を理解することは、うつ病との違いを見極めるためにも大切なポイントといえるでしょう。

治療方針の違い

双極性障害とうつ病では、治療の方向性にも大きな違いがあります。
うつ病の場合、抗うつ薬の投与が中心となりますが、双極性障害では抗うつ薬の使用に注意が必要です。
なぜなら、抗うつ薬を単独で使用すると、気分が過剰に高揚して躁状態を引き起こす「躁転（そうてん）」が起こるリスクがあるからです。
そのため、双極性障害の治療では気分安定薬や抗精神病薬が中心となり、症状の波を安定させることを目的とします。

また、心理社会的なサポートも重要で、再発を防ぐために「生活リズムの安定」「ストレスマネジメント」「家族との協力体制」などが求められます。
うつ病は心理的ケアを中心に進めるのに対し、双極性障害では「医学的治療＋心理的支援」の両立が欠かせません。
診断時には、過去の行動パターンや睡眠の変化などを詳しく伝えることで、より正確な見立てにつながります。
自分の症状がどちらに当てはまるかを正しく知ることが、適切な治療への第一歩です。

双極性障害の治療方法について

主な治療方法の概要

双極性障害の治療は、薬物療法と心理社会的治療の2本柱で行われます。
これは、脳内の神経伝達物質のバランスを整え、再発を防ぐことを目的としています。
「双極性障害の原因」として知られる神経伝達物質（セロトニンやドーパミンなど）の異常は、気分の波を大きくしやすいため、適切な治療でその変動を抑えることが大切です。
また、薬だけに頼るのではなく、心理的サポートや生活習慣の安定を組み合わせることで、より効果的な回復が期待できます。

①薬物治療

薬物治療の目的は、躁状態やうつ状態の再発を防ぎ、感情の波を安定させることです。
気分安定薬は脳内の神経伝達物質の働きを調整し、双極性障害の原因とされる化学的アンバランスを整える役割を果たします。
抗精神病薬は、躁状態が強い場合に用いられることが多く、過剰な興奮や衝動を抑える効果があります。
薬の種類や量は個人差が大きいため、医師と相談しながら副作用や効果を確認して調整することが重要です。
治療の初期段階では体調の変化をよく観察し、無理のない範囲で継続していくことが望まれます。

②心理社会的治療

精神科訪問看護を利用するという選択肢

精神科訪問看護でできる支援内容

双極性障害の治療では、薬物療法や通院だけでなく、自宅での生活を安定させるための支援も重要です。
そのひとつが、精神科訪問看護の利用です。
訪問看護では、看護師や作業療法士などの専門職が自宅を訪れ、体調や精神状態のチェック、服薬管理、生活リズムのサポートなどを行います。
双極性障害の原因のひとつとされる神経伝達物質のバランスは、ストレスや不規則な生活でも乱れやすくなります。
そのため、日常生活を安定させることが、再発予防の大きなポイントとなります。

このように精神科訪問看護は、医療面だけでなく生活面にも寄り添う支援を行います。
双極性障害は再発率が高いといわれており、通院だけでは症状を安定させにくいケースもあります。
訪問看護を併用することで、日々の体調変化を早期に察知し、症状の悪化を防ぐことができます。
また、自宅での支援を通じて「自分らしい生活」を取り戻すサポートも行われます。

訪問看護の料金と自己負担額

精神科訪問看護の利用には医療保険が適用され、多くの方が経済的な負担を軽減できます。
自立支援医療制度（精神通院医療）を併用することで、自己負担額を3割から1割程度に抑えることが可能です。
生活保護や各種助成制度を利用すれば、実質的な自己負担がほとんど発生しないケースもあります。
また、祝日や土日でも訪問可能なステーションもあり、仕事をしながら利用する方も増えています。

シンプレ訪問看護ステーションでは、精神疾患に特化した看護師・准看護師・作業療法士が、東京23区や西東京市、三鷹市、調布市などを中心に訪問を行っています。
1回あたり30〜90分、週1〜3回の訪問を基本に、症状や生活環境に合わせた柔軟な支援を実施。
双極性障害の原因に関連するストレスや生活習慣の乱れを防ぐため、医療・心理・生活支援を一体化したサポート体制を整えています。

双極性障害で利用できる制度

自立支援医療制度（精神通院医療）

双極性障害の治療を続けていく中で、医療費の負担を軽減できる制度として最も利用されているのが、自立支援医療制度（精神通院医療）です。
この制度は、精神疾患の通院治療にかかる医療費の自己負担を原則1割に軽減できるもので、薬代・通院費・精神科訪問看護の料金なども対象になります。
双極性障害の原因が脳の機能や神経伝達物質の異常に関係していることから、長期的な治療が必要になる場合も多いため、この制度を利用することで継続的な通院を支えられます。

区分	上限額
生活保護	0円
低所得１	2,500円
低所得２	5,000円
中間所得１	5,000円
中間所得２	10,000円
一定所得以上	20,000円

表の料金は所得に応じた医療費の月額自己負担額の上限額となっております。
表の料金を超えた場合には、自己負担なしで医療が受けられます。

上記のように、所得に応じて自己負担の上限が定められています。
たとえば、低所得世帯では月2,500〜5,000円で必要な医療を継続できます。
申請は市区町村の福祉課や保健センターで行い、主治医の意見書が必要です。
この制度をうまく活用すれば、治療や訪問看護を経済的に無理なく続けることができます。

心身障害者医療費助成制度（マル障）

次に、心身障害者医療費助成制度（マル障）は、重度の精神・身体障害をお持ちの方を対象とした制度です。
身体障害者手帳1・2級、愛の手帳、または精神障害者保健福祉手帳1級を所持している方が対象となります。
医療保険が適用される医療費の自己負担分を助成してくれるため、薬代や訪問看護費用も補助されます。
ただし、所得制限があり、生活保護受給中や高齢での新規申請には制限があります。
手続きはお住まいの自治体の窓口で行います。

精神障害者保健福祉手帳の活用

精神障害者保健福祉手帳は、長期的に精神疾患を抱える方が社会的支援を受けるための重要な制度です。
双極性障害のように、症状が安定していても継続的な治療や支援が必要な場合に申請できます。
取得すると、税金の控除、公共料金・交通費の割引、NHK受信料の減免、携帯電話料金の割引など、生活支援につながる優遇措置が受けられます。
また、就労支援サービスの利用や障害者雇用枠での就職にも役立つため、社会復帰を目指す方にとって大きな支えとなります。
申請は市区町村の障害福祉課で行い、主治医の診断書が必要です。

これらの制度は、いずれも双極性障害の原因に関係する脳機能の変化や再発リスクを踏まえ、長期的な療養生活を支援する目的で設けられています。
正しい知識を持ち、制度を上手に活用することで、経済的・精神的な負担を軽減しながら安定した生活を維持できます。

双極性障害でお悩みならシンプレ訪問看護ステーションへ

シンプレ訪問看護ステーションの特徴

双極性障害は、気分の波が大きく生活に支障をきたすことが多い病気です。
脳の神経伝達物質の乱れや遺伝的素因など、双極性障害の原因はさまざまですが、治療を継続し、生活リズムを整えることで安定した日常を取り戻すことができます。
とはいえ、通院だけでは不安を感じる方も多く、日常生活の中での支援が必要になることも少なくありません。
そんな時に頼れるのが、精神科訪問看護です。
シンプレ訪問看護ステーションでは、精神疾患に特化した専門スタッフが、一人ひとりの状況に合わせてきめ細かなサポートを行っています。

シンプレでは、看護師・准看護師・作業療法士がチームで連携し、医療面から生活面までトータルに支援します。
体調の変化をこまめに確認し、服薬管理・生活リズムの調整・再発予防などを重点的にサポート。
また、必要に応じて主治医や関係機関と連携しながら、利用者さまが安心して自宅で過ごせるよう支援を行います。
訪問時には心身の状態を丁寧に確認し、症状の悪化や再発の兆候を早期に発見することにも努めています。

さらに、シンプレではご家族への支援にも力を入れています。
双極性障害は本人だけでなく家族の理解と協力も欠かせない病気です。
看護師がご家族の相談に応じ、接し方や支援方法についてアドバイスを行いながら、家庭全体の負担を軽減します。
訪問看護を利用することで、家族関係の不安や孤立感が和らぎ、より安心した療養生活を送ることが可能です。

訪問エリアは東京23区を中心に、西東京市・武蔵野市・三鷹市・調布市・府中市・東久留米市・埼玉県一部まで幅広く対応しています。
近隣地域で訪問をご希望の方も、まずはお気軽にご相談ください。
訪問時間は1回あたり30〜90分、週1〜3回が基本ですが、症状やご希望に応じて柔軟に対応可能です。
土日祝日の訪問にも対応しており、仕事や家庭の事情で平日に時間が取れない方も利用しやすくなっています。

双極性障害のように、長期的なケアが必要な疾患では、医療と生活支援の両立がとても大切です。
「最近気分の波が大きい」「服薬を忘れてしまう」「生活リズムが乱れやすい」など、些細な不安でも構いません。
シンプレ訪問看護ステーションが、あなたとご家族の安心を支えるパートナーになります。

シンプレ訪問看護ステーションの対応エリア

<東京都>
・東京23区
※足立区、荒川区は1部エリアとなります。
・西東京市
・三鷹市
・調布市
・武蔵野市
・府中市※1部エリア
・東久留米市※1部エリア

<埼玉県>
・和光市
・朝霞市
・戸田市※1部エリア
・川越市※1部エリア
・新座市※1部エリア
・川口市※1部エリア

シンプレ訪問看護ステーションの対応地域はおもに上記が中心で、訪問活動をおこなっています。該当エリアにお住まいの方はぜひご検討ください。

また上記以外のエリアにお住まいでも、対応できる場合がございますので、一度当社スタッフへご相談ください。

サービス内容を詳しく聞きたい、スケジュールの相談なども承っております。電話やメールなどで相談を受け付けていますので、お気軽にご連絡ください。

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まとめ｜双極性障害の原因を理解して早期治療へつなげよう

双極性障害は、気分の高揚と落ち込みが繰り返し起こる精神疾患であり、その根本的な原因はまだ完全には解明されていません。
しかし、脳内の神経伝達物質の働きの乱れや遺伝的要因、そしてストレスや生活環境などの外的要因が複雑に絡み合って発症することがわかっています。
このような多面的な要因が関係するため、「双極性障害の原因」を正しく理解し、自分自身の状態を把握することが治療の第一歩となります。

症状の特徴として、躁状態では気分が高ぶり活動的になりすぎる一方で、うつ状態では無気力や自己否定の感情が強まります。
これらの気分の波は、本人の意志ではコントロールが難しく、社会生活や人間関係に影響を及ぼすこともあります。
しかし、適切な治療と支援によって、安定した生活を送ることは十分に可能です。
早期に治療を開始し、医師や支援者と協力しながら、症状の変化を把握していくことが大切です。

また、精神科訪問看護を活用することで、通院だけではカバーできない生活面のサポートを受けることができます。
シンプレ訪問看護ステーションでは、看護師や作業療法士などの専門スタッフが自宅を訪問し、体調管理・服薬支援・再発予防などを行っています。
日常生活の中での支援を受けることで、病気とうまく付き合いながら安定した生活リズムを取り戻すことができます。
精神的な安心を感じられる環境を整えることが、長期的な回復への大きな助けとなるでしょう。

さらに、医療費の負担を軽減するための制度も積極的に活用しましょう。
自立支援医療制度（精神通院医療）や心身障害者医療費助成制度、精神障害者保健福祉手帳などは、経済的負担を軽くし、治療を継続するための心強い支援です。
これらの制度を上手に使いながら、医療と生活を両立させることが重要です。

双極性障害は、正しい理解と早めの対処があれば、再発を防ぎながら安定した社会生活を送ることができます。
気分の波や体調の変化に不安を感じたら、ひとりで抱え込まずに医療機関や訪問看護などの専門サービスに相談してみましょう。
シンプレ訪問看護ステーションでは、あなたとご家族の気持ちに寄り添いながら、回復への道のりを全力でサポートいたします。

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